第2回:「介護保険を使うための最初のステップとは?」

介護保険の基礎(制度・申請前の準備)

📌 この記事でわかること

介護保険を利用するための「申請」の流れ
要介護認定の基準と判断の仕組み
申請時によくある疑問と相談先のまとめ
「認定結果が思ったより軽かった…」ときの対応策

🔹 介護保険を使うには「申請」が必要!

介護保険を利用するには、市区町村へ「要介護認定」の申請を行う必要があります。
病院受診とは違い、認定結果が確定しないと介護サービスを受けることができません。

✅ 申請の流れ

  1. 市区町村の窓口に申請(本人・家族・代行者が可能)
  2. 訪問調査を受ける(認定調査員が自宅や施設を訪問)
    主治医意見書の作成(主治医の診察をもとに意見書を作成)
  3. 審査会による認定(訪問調査と主治医意見書をもとに要介護度を決定)
  4. 認定結果の通知(申請から30日以内に判定結果が届く)

📌 要介護認定を受けることで、介護保険の各種サービスを利用できるようになります!
📌 ただし、「要支援1・2」の場合は地域包括支援センターが窓口になるので注意!

詳細「厚労省:サービス利用までの流れ」

🔹 申請でよくある疑問と相談先

✅ 申請前のよくある疑問

「どのタイミングで申請すればいい?」
答え:「日常生活に支障を感じたら早めに申請!」
※転倒が増えた、家族の負担が増えてきた、物忘れが気になる…など

「申請はどこでするの?」
答え:「市区町村の介護保険課」または「地域包括支援センター」へ!

「申請したらすぐにサービスを使える?」
答え:「認定が下りるまで1ヶ月ほどかかるので、早めの申請が大切!」

✅ 申請で困ったときの相談先

「どこに相談すればいいの?」と迷ったときは、以下の窓口を活用しましょう。

相談先相談できる内容
市区町村の介護保険窓口申請方法、要介護認定の流れ
地域包括支援センター介護保険の仕組みや相談全般
介護保険の申請代行窓口
(ケアプラン作成機関など)
申請手続きのサポート

🔹 「認定結果に納得できない」と感じたときの対応策

要介護認定の結果は、「思っていたより軽い判定になった」と感じることがあります。その場合、以下の方法で対応できます。

区分変更申請:「状態が悪化した場合、再申請が可能!」
不服申し立て:「認定結果に納得できない場合、行政へ異議申し立てが可能」
詳細は第6回記事を参照ください

📌 まずは「どのような理由でその判定になったのか?」を確認し、必要ならケアマネージャーや市区町村の窓口と相談しましょう!

🔹 まとめ & 次に読むべき記事

📌 この記事のまとめ
介護保険を利用するためには「申請」が必要!
 ・申請しないと介護サービスは受けられない
 ・申請後、「訪問調査」や「審査」を経て要介護認定が決まる

「申請しようか迷っている…」と思ったら相談が大切!
 ・何から始めればいいかわからない場合、まずは市区町村の窓口へ
 ・地域包括支援センターでも、制度の概要を教えてもらえる

「認定結果に納得できない」と感じたときの対応策
 ・「思っていたより軽い判定になった」場合は、区分変更申請や不服申し立ても可能※第6回参照

📖 次に読むべき記事
訪問調査って何をするの?(第3回)
 ・訪問調査ではどんなことを聞かれる?
 ・調査のときに注意すべきポイントとは?




介護保険の申請をスムーズに進めるための考え方について、こちらの記事で詳しく解説しています。

🔹 著者情報

📌 この記事を書いた人

  • 社会福祉士 / 居宅介護支援専門員
  • 居宅介護支援事業所・通所介護事業所を経営
  • 介護保険申請の難しさを感じ、ブログを通じて情報発信中

🔗 公式情報
📌 介護保険制度の詳細は、厚生労働省の公式ページをご確認ください。
厚生労働省 介護保険制度

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